Take a fresh look at your lifestyle.

Welke oorzaken zijn er voor rode of kastanjebruine ontlasting?

Het produceren van een rode ontlasting zal je waarschijnlijk flink aan het schrikken brengen, en direct een angst naar boven brengen dat er bloed in aanwezig zou kunnen zijn. Gelukkig zijn er ook een aantal meer onschuldige redenen waarom ​​ontlasting rood kan zijn, en waarbij geen sprake is van bloed dat zich erop of erin bevindt. Indien er een kans bestaat dat de rode kleur van de ontlasting bloed zou kunnen zijn, dan dien je direct een arts te raadplegen. Echter, wanneer de reden voor de rode verkleuring van de ontlasting niet duidelijk is, dan dien je na te gaan of dit het gevolg kan zijn van voedsel dat je kortgeleden hebt gegeten, in het bijzonder wanneer dit rood of oranje van kleur was.

Mooi en gezond

De term die in de medische wereld wordt gebruikt voor zichtbaar aanwezig bloed in de ontlasting is hematochezia. De helderdere kleur van het bloed geeft aan dat dit afkomstig kan zijn van een bloeding in het onderste deel van het maagdarmkanaal (zoals de dikke darm of het rectum), in plaats van in het hogere gelegen delen van het maagdarmkanaal (zoals de slokdarm, de maag of de dunne darm). Een arts dient in alle gevallen het aanwezige bloed in de ontlasting te onderzoeken om mogelijk ernstige aandoeningen uit te kunnen sluiten. Op het moment dat je veel bloed verliest en je je zwak voelt of last van andere symptomen hebt, zoals ernstige buikpijn, dan dien je de alarmlijn te bellen en met spoed medische hulp in te roepen.

Wanneer een rode ontlasting geen bloed bevat

Diverse voedselsoorten die natuurlijke- of kunstmatige kleurstoffen bevatten, kunnen een rode kleur aan je ontlasting geven, wat weliswaar op bloed lijkt, maar het gelukkig niet is. Je kunt hier vaak gemakkelijk achterkomen door de etiketten op de verpakking te checken, want een voedingsmiddel lijkt wellicht niet rood terwijl het mogelijk wel rode kleurstof bevat. Sommige voedingsmiddelen die rode ontlasting tot gevolg kunnen hebben, zijn onder andere:

  • Rode gelatine,
  • Rode ijslolly’s,
  • Rode kool,
  • Tomatensap of –soep,
  • Grote hoeveelheden rode bietjes,
  • Alle voedingsmiddelen die gekleurd zijn met de rode voedselkleurstof (rood nummer 40)

Indien je kortgeleden geen rood gekleurd voedsel of een ander felgekleurd voedingsmiddel hebt gegeten en er toch een rode ontlasting produceert, dan dien je direct contact op te nemen met een arts om de oorzaak hiervan het laten achterhalen. Dit geldt in het bijzonder wanneer er meer dan één keer rode ontlasting uit is gescheiden en er toch niets rood gekleurd op het menu heeft gestaan.

Diagnosticeren van echte hematochezia

Helderrood bloed in de ontlasting kan het gevolg zijn van uiteenlopende aandoeningen, waaronder:

  • aambeien,
  • anale fissuren (anaal kloofjes),
  • dikke poliepen,
  • diverticulaire bloedingen,
  • inflammatoire darmaandoeningen.

De exacte plaats van de bloeding dient vastgesteld te worden voordat er een diagnose kan worden gesteld en er een passende behandeling in gang kan worden gezet. Om de oorzaak van de bloeding te kunnen achterhalen, zal de medische geschiedenis doorgenomen dienen te worden, door bijvoorbeeld vragen te stellen over veranderingen in de stoelgang (zoals obstipatie of diarree) en de plaats waar eventueel pijn wordt gevoeld. Een arts kan verder een zogenaamde fecaal occult bloed (FOBT)–onderzoek aanvragen om er zeker van te zijn dat er bloed in de ontlasting zit. Een dergelijk onderzoek is erg eenvoudig uit te voeren omdat je alleen maar thuis een ontlastingsmonster dient te verzamelen dat opgestuurd gaat worden naar een laboratorium, maar soms ook in de huisartsenpraktijk onderzocht kan worden.

Een arts kan andere diagnostische onderzoeken aanvragen om de oorzaak en de exacte locatie van de bloeding vast te kunnen stellen. Dit kan bijvoorbeeld inhouden dat:

  • Er röntgenfoto’s worden gemaakt,
  • Bloedonderzoek wordt gedaan,
  • Een colonoscopie wordt uitgevoerd,
  • Een gastroscopie wordt uitgevoerd,
  • De darmflora wordt onderzocht,
  • Een bariumonderzoek wordt gedaan.

Een arts kan verder een kort rectaal onderzoek uitvoeren, waarbij een gehandschoende en met gel ingesmeerde vinger in de anus in zal worden gebracht (het is een kortdurend onderzoek dat in de regelpijnloos zal verlopen).

Oorzaken van hematochezia

1. Aambeien.

Aambeien zijn een veelvoorkomende oorzaak van de aanwezigheid van helderrood bloed in de ontlasting of op het toiletpapier. Een aambei is eigenlijk niets meer dan een soort spatader. De aderen in en rondom het rectum en de anus zijn dan opgezwollen en zorgen voor klachten zoals anale jeuk, bloedingen tijdens het uitscheiden van de ontlasting, pijn, uitpuilingen tijdens het ontlasten en gevoelige bobbels die rondom de anus voelbaar zijn.

koopjesdrogisterij producten banner

Om hemorroïden (dit is de medische term die gegeven is aan aambeien) te kunnen diagnosticeren, dient een arts de anus en het rectum te onderzoeken en wellicht een rectaal onderzoek te doen. Dit is wellicht een onderzoek dat je gedurende een minuut wat schaamte zal bezorgen, maar artsen zijn eraan gewend om dit soort onderzoeken uit te voeren en kijken er niet meervreemd van op.

2. Anaal kloven.

Een anaal kloofje is een scheurtje of een zweertje in de bekleding van het anale kanaal. Het anale kanaal is het laatste deel van het rectum dat zich vóór de anus in het lichaam bevindt. Kloven kunnen bij iedereen voorkomen, maar worden vaker gezien bij mensen op middelbare leeftijd of bij jonge volwassenen. Een anaal kloof kan soms lastig genezen omdat het een spasme (ongecontroleerde samentrekking) van de anale sluitspier tot gevolg zal hebben en zo zichzelf kan verergeren.

Symptomen van anaal kloven zijn onder andere:

  • een anale knobbel,
  • helderrood bloed in het toilet of op het toiletpapier,
  • een pijnlijke stoelgang,
  • een opgezwollen deel van de huid.

Een anaal kloof wordt in de meeste gevallen gediagnosticeerd met behulp van een visueel of rectaal onderzoek. Anaal kloven kunnen het gevolg zijn van obstipatie of een harde ontlasting die door de anus wordt geperst, tijdens de bevalling of bij de aanwezigheid van aambeien.

4. Diverticulaire bloeding.

Een divertikel is een soort klein buideltje dat in de dikke darm is gevormd en uitsteekt uit een verzwakte plek in de wand ervan. De aandoening waarbij divertikels in de dikke darm aanwezig zijn, wordt diverticulosis genoemd en treft circa 1op de 10 mensen in de leeftijd vanaf 40 jaar. Ondanks dat dit niet gebruikelijk is, kunnen divertikels bloedingen veroorzaken die de ontlasting of het toilet rood kleuren. Dergelijke bloedingen hebben wellicht geen medische behandeling nodig, maar dien je toch te melden bij je huisarts wanneer deze aan blijven houden of ernstig van aard zijn.

5. Inflammatoire darmaandoening.

Colitis ulcerosa en de ziekte van Crohn zijn ongeneeslijke chronische ziekten die betrekking hebben op het darmkanaal en die samen bekend staan ​​als inflammatoire darmaandoeningen. Intervallen van actieve ziekte, of ‘episodes’, en perioden van remissie kenmerken deze aandoeningen. Verder kunnen ze ervoor zorgen dat er bloedingen in het spijsverteringskanaal ontstaan die in de ontlasting of op het toilet zichtbaar zullen zijn. Diverse diagnostische onderzoeken zullen normaal gesproken uit worden gevoerd en bestudeerd door een spijsverteringsspecialist voordat er een diagnose van inflammatoire darmaandoening kan worden gesteld.

6. Dikke darmpoliepen.

Een zeldzamer oorzaak van bloed in de ontlasting is een poliep in de dikke darm. Een poliep is een bepaalde weefselgroei op de wand van de dikke darm of het rectum. Bepaalde vormen van darmkanker kunnen zich ontwikkelen uit dergelijke poliepen. Het vroegtijdig ontdekken van poliepen door middel van een sigmoidoscopie of een colonoscopie en door uiteraard de poliepen zo snelmogelijk te laten verwijderen, kan het ontstaan van darmkanker helpen voorkomen. Tegen de tijd dat een poliep in de dikke darm zichtbare bloeding veroorzaakt, is kanker echter in een groot aantal gevallen al aanwezig.

Slotopmerking

Bloed in de ontlasting is nooit normaal, maar het is evenmin altijd te beschouwen als een noodgeval of als een teken van de aanwezigheid van kanker. Het meest belangrijke is om zo snel mogelijk een arts naar de oorzaak van het aanwezige bloed te laten zoeken. Wanneer er ernstige pijn, veel bloedverlies of braken gepaard gaat de aanwezigheid van dit bloed, dan dien je direct medische hulp in te schakelen. Een arts kan je dan helpen door de bloeding in het juiste perspectief te plaatsen en door vast te stellen of aanvullende onderzoeken noodzakelijk zijn.

bewust puur banner